Гипоспадия

«В любимом человеке нравятся даже недостатки, а в нелюбимом раздражают даже достоинства»
Генитальная и пластическая урология - пожалуй самое интересное, что есть в нашей специальности. Это возможность исправить то, что не вышло у самой природы - сделать что-то эстетичнее и функциональнее.
Гипоспадия - врожденный порок развития, при котором наружное отверстие мочеиспускательного канала смещено вниз по вентральной поверхности полового члена.

Патология очень разная - иногда уретра открывается внизу на головке полового члена, а при тяжёлых формах и вовсе может быть под мошонкой; и все это может сопровождаться совершенно различными степенями искривления полового члена и дефектами кожи.

Сколько форм, столько и операций! Именно поэтому тема пластики уретры до сих пор является столь дискуссионной в урологических кругах. А частота рецидивов и осложнений колеблется от 5 до 15% при дистальный формах и достигает 30% при сложных формах.

Гипоспадия требует широты знаний, вариативности методик, скрупулезности исполнения и внимания к деталям как во время самой операции, так и в послеоперационном периоде - только так можно добиться желаемого результата.
Урологи иногда говорят, что мы работаем для того, чтобы каждый мальчик смог однажды написать своё имя струёй мочи на сугробе. И, несмотря на то, что это, конечно, шутка, доля правды в ней безусловно присутствует.
Проводя оперативное вмешательство, мы преследуем несколько задач:
  • Перемещение наружного отверстия уретры в анатомически правильное положение.
  • Формирование адекватного диаметра уретры для свободного мочеиспускания и эякуляции.
  • Выпрямление полового члена, необходимое для нормального полового акта.
  • Пластика кожи, укрытие дефектов и иссечение излишков - приведение полового члена в эстетически приемлемый вид.
Все этапы лечения мы стараемся завершить до возраста осознанности, чтобы у мальчика не осталось воспоминаний о проблемах и боли в области гениталий, не формировался комплекс неполноценности и ассоциаций с тем, что «у него там что-то не так».

Последнее особенно актуально для молодых людей подросткового периода, когда озабоченность внешним видом и размером полового члена возникает даже у тех, кто имеет абсолютно нормальную анатомию.

А ещё важно помнить, что гипоспадия сама по себе, без сопутствующих состояний, не является жизне- или органоугрожающей патологией, ведь дефект, как правило, имеет косметический характер. В связи с этим подходить к операции нужно взвешенно, спокойно и без излишней спешки - она здесь совершенно ни к чему, поверьте.

@docrudin
Результаты лечения гипоспадии
Здесь Вы можете посмотреть отсроченные результаты выполненных мной операций.

Продолжая просмотр, Вы подтверждаете, что Вам есть 18 лет.
"Какое это великое человеческое счастье - получить новый результат" - Луи Пастер

ВНИМАНИЕ!
Данная страница несет информационно-просветительский характер.
Продолжая просмотр, Вы подтверждаете, что Вам есть 18 лет.
Венечная форма гипоспадии
Одноэтапная пластика TIP
Внешний вид до операции
Наружное отверстие уретры смещено на венечную борозду, малого диаметра.
Внешний вид до операции
Крайняя плоть расщеплена по вентральной поверхности, форма "капюшона"
Внешний вид через 1,5 месяца после операции
Наружное отверстие уретры расположено в анатомически правильном месте - на вершине головки полового члена. Диаметр удовлетворительный.
Внешний вид через 1,5 месяца после операции
Мочеиспускание струей удовлетворительного наполнения, из анатомически правильного места, без свищей и подтеканий.
Мошоночная форма гипоспадии
Двухэтапная пластика Bracka
Внешний вид до операции
Наружное отверстие уретры расположено в пеноскротальном углу - месте перехода ствола полового члена на мошонку
Внешний вид до операции
Вентральное искривление полового члена - член подтянут к мошонке короткой порочно-сформировавшейся уретрой
Внешний вид через 1,5 мес после первого этапа уретропластики
Имплантированный свободный кожный лоскут розового цвета, без признаков ишемии и некроза. Половой член свободно отводится и фиксируется к передней брюшной стенке.
Внешний вид через 8 мес. после первого этапа уретропластики
Широкая кожная площадка, заготовленная свободным лоскутом крайней плоти для формирования неоуретры
Внешний вид сразу после второго этапа уретропластики
Уретра сформирована на всем протяжении, герметично ушита и укрыта оболочками. Половой член ровный, без вентрального отклонения.
Внешний вид через 2 месяца после второго этапа уретропластики
Половой член ровный. Свищевых отверстий и подтекания мочи не наблюдается.
Есть вопрос?
Поможет консультация!
Очная консультация:
ДГКБ св. Владимира ДЗМ
Рубцовско-Дворцовая 1/3, корп. 5, Москва
Телефон для записи: +7(499)748-04-83

Online консультация
Пришлите фото и видео на docrudin@ya.ru
или +7(903)244-88-13 (WhatsApp)

- Возраст ребенка
- 3 фотографии в спокойном состоянии (сверху, боком и снизу)
- 2 фотографии в состоянии эрекции (сверху и боком)
- Видео мочеиспускания сбоку

Онлайн консультация не является медицинской услугой и носит информационный характер.

© Некоторые схематические рисунки, использованные на этой странице, позаимствованы из сети интернет и принадлежат правообладателям. Если Вы являетесь правообладателям и не согласны с использованием, пожалуйста напишите.
e-mail: docrudin@ya.ru
Made on
Tilda